10. Januar 2018

Am 1.1.2018 sind die geänderte QPR für das SGB XI und die neue QPR-HKP für das SGB V in Kraft getreten. Die Neuerungen bei der Prüfung der ambulanten und stationären Pflegeeinrichtungen gehen vor allem auf die Einbeziehung der sog. Behandlungspflege nach § 37 SGB V, insbesondere für den Bereich der Intensivpflege, zurück. Dafür hat der Gesetzgeber mit dem PSG III seit dem 1.1.2017 im § 275b SGB XI eine Prüfung solcher Pflegedienste vorgesehen, die keiner normalen...

15. Oktober 2016

Der Bundesgesetzgeber hat im 2. und 3. Pflegestärkungsgesetz (PSG II und PSG III) anlässlich einzelner, jedoch systematischer Betrugsfälle von ambulanten Intensivpflegediensten neue Abrechnungskontrollen durch die Vorschrift des § 114 Abs. 2 Satz 6 SGB XI im Bereich der Pflege nach SGB XI, aber auch in der häuslichen Krankenpflege nach SGB V vorgesehen. Diese gelten seit dem 15.10.2016 mit den in Kraft getretenen Qualitätsprüfungs-Richtlinien (QPR) des GKV-Spitzenverbandes bereits für...